有慢性食管炎严不严重

Question

有慢性食管炎严不严重

Answer 1

慢性食管炎多数情况下不严重，但长期未治疗可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症。病情严重程度主要与炎症程度、病因控制、生活习惯、并发症发生等因素有关。

1、炎症程度

轻度炎症仅表现为间歇性反酸，可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑缓解；中重度炎症伴随持续性胸痛或吞咽困难，需胃镜评估黏膜损伤。

2、病因控制

胃酸反流是主要诱因，避免高脂饮食和睡前进食可减少发作；合并幽门螺杆菌感染需用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法根除病原体。

3、生活习惯

吸烟饮酒会加重黏膜损伤，戒烟限酒有助于修复；肥胖者腹压增高易致反流，体重减轻5％-10％可显著改善症状。

4、并发症发生

反复炎症可能造成食管纤维化狭窄，需内镜下扩张；Barrett食管有癌变风险，需定期胃镜监测并强化抑酸治疗。

建议低脂饮食、抬高床头睡眠，每餐七分饱，症状持续两周以上或出现呕血黑便时需消化内科就诊。