肺结核可能被二次传染,但概率较低。肺结核的传染性主要与患者痰菌状态、接触密切程度、环境通风情况、自身免疫力等因素有关。
活动性肺结核患者痰涂片阳性时传染性最强,规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低。
与患者长期共处密闭空间(如家庭接触)的感染风险较高,短暂接触传播概率较小。
空气流通差的室内环境易造成飞沫核积聚,开窗通风可降低80%以上的结核分枝杆菌浓度。
HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易被感染,接种卡介苗可提供部分保护作用。
建议与肺结核患者密切接触者进行结核菌素皮肤试验筛查,日常保持室内通风,佩戴口罩可有效减少传播风险。