肺积水患者无须刻意润肺,治疗核心在于明确病因并针对性处理。肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤或低蛋白血症等因素引起,需通过利尿剂、抗感染或胸腔穿刺等医疗手段干预。
心功能不全导致肺循环淤血,表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需使用呋塞米等利尿剂减轻液体潴留,地高辛改善心功能,血管紧张素转换酶抑制剂调节血压。
结核性或细菌性肺炎引发炎性渗出,伴随发热、咳黄痰。需根据病原学选用异烟肼抗结核,头孢曲松抗细菌感染,必要时行胸腔闭式引流。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管导致胸腔积液,常见消瘦、咯血。需化疗药物如紫杉醇控制肿瘤,贝伐珠单抗抑制血管生成,结合胸腔灌注治疗。
肝硬化或肾病综合征使血浆胶体渗透压下降,出现双下肢水肿。需静脉补充人血白蛋白,配合托拉塞米利尿,同时治疗原发疾病。
患者应限制钠盐摄入,监测每日尿量及体重变化,急性期需绝对卧床休息,任何食疗均不能替代医疗干预。