肺积水不是肺气肿，两者是不同疾病。肺积水指胸腔积液，肺气肿属于慢性阻塞性肺病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。
肺积水多由心力衰竭、肺炎或肿瘤导致液体渗出；肺气肿则因长期吸烟或空气污染引发肺泡结构破坏。
肺积水表现为呼吸困难、胸痛及咳嗽；肺气肿以活动后气促、桶状胸为主要特征，晚期可能出现呼吸衰竭。
肺积水通过胸部X线或超声检查确诊；肺气肿需结合肺功能检查和CT影像评估肺泡损伤程度。
肺积水需针对原发病进行引流或药物治疗；肺气肿以支气管扩张剂和氧疗为主，严重者需肺减容手术。
出现持续呼吸困难应及时就诊，戒烟和避免空气污染有助于预防肺气肿，控制基础疾病可减少肺积水发生。
