酒精肝的严重程度因人而异，轻度酒精肝通过戒酒和调整生活方式可逆转，重度可能导致肝硬化或肝衰竭。病情严重程度主要与饮酒量、饮酒年限、个体代谢差异、是否合并其他肝病等因素有关。
早期酒精肝通常表现为肝细胞脂肪变性，戒酒后配合低脂高蛋白饮食及适度运动，多数可完全恢复。
持续饮酒可能导致肝细胞炎症坏死，出现黄疸、腹水等症状，需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等药物干预。
长期炎症会引发肝脏瘢痕形成，表现为门静脉高压、脾肿大，需抗纤维化治疗如吡非尼酮联合戒酒。
终末期可能出现食管静脉曲张破裂、肝性脑病等危及生命的并发症，部分患者需考虑肝移植手术。
建议定期检测肝功能超声和弹性成像，严格戒酒并补充维生素B族，出现蜘蛛痣或腹胀等症状应立即就医。
