肺和胸膜粘连可能由肺部感染、胸膜炎、胸部外伤、胸部手术等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔引流、物理治疗、手术治疗等方式改善。
细菌或病毒感染可能导致胸膜炎症反应,渗出液机化后形成粘连。患者常伴有发热、咳嗽症状。可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。
结核性或细菌性胸膜炎未及时治疗时,纤维蛋白沉积易导致胸膜增厚粘连。典型表现为胸痛随呼吸加重。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物或抗生素。
肋骨骨折或胸部挤压伤可能造成胸膜损伤出血,血肿机化后形成纤维粘连。急性期需制动并服用布洛芬缓解疼痛,后期可通过呼吸训练改善肺功能。
心脏或肺部手术后胸膜创面愈合过程中可能形成粘连。术后早期活动、深呼吸锻炼有助于预防,严重粘连需行胸腔镜松解术。
日常应避免剧烈咳嗽,进行腹式呼吸训练,适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查胸部CT评估粘连程度。