单纯皮肤过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的血管炎症性疾病,属于过敏性紫癜的轻型,主要累及皮肤小血管,通常不伴随内脏损害。该病可能与感染、食物过敏、药物反应、遗传易感性等因素有关。
细菌或病毒感染可能诱发免疫复合物沉积在血管壁,导致毛细血管炎。治疗需针对原发感染使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、阿昔洛韦,同时可配合抗组胺药氯雷他定缓解症状。
牛奶、鸡蛋等常见致敏食物可能通过IgE介导的过敏反应引发血管炎症。建议进行食物日记排查过敏原,急性期可使用糖皮质激素软膏氢化可的松外涂,口服西替利嗪减轻过敏反应。
青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原触发异常免疫应答。确诊后应立即停用可疑药物,严重者需静脉注射地塞米松,配合维生素C改善血管通透性。
部分患者存在HLA-DRB1等基因多态性,导致免疫调节异常。这类患者需长期避免接触已知诱因,发作时可短期使用泼尼松,必要时联合免疫抑制剂环孢素。
患者应保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位,饮食宜清淡并记录可疑致敏食物,急性期减少活动量,若出现关节肿痛或腹痛需立即就医排除其他类型过敏性紫癜。