大脑动脉炎的治疗原则主要包括控制炎症、预防血栓形成、保护脑组织功能以及处理并发症，具体方法有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、抗血小板或抗凝治疗以及支持性治疗。
糖皮质激素是大脑动脉炎的一线治疗药物，可快速抑制血管炎症反应，常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松，需根据病情调整剂量并监测不良反应。
对于激素治疗效果不佳或需长期治疗者，可联合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，以增强抗炎效果并减少激素用量。
针对血管狭窄或闭塞风险，可选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，或华法林等抗凝剂，需结合患者出血风险个体化选择。
包括控制高血压、高血脂等危险因素，对认知障碍或肢体功能障碍者进行康复训练，严重脑缺血患者可能需要血管介入或搭桥手术。
治疗期间需定期复查炎症指标和血管影像，调整饮食结构补充优质蛋白与维生素，避免剧烈运动诱发血管痉挛，出现头痛加重或神经功能缺损需及时就医。
