宝宝出生时心脏有小洞可能是卵圆孔未闭或室间隔缺损，多数情况下属于正常生理现象。心脏小洞主要有卵圆孔未闭、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等类型。
1、卵圆孔未闭胎儿期心脏正常结构，多数在1岁内自然闭合。建议家长定期复查心脏超声，观察闭合情况，无须特殊治疗。
2、室间隔缺损常见先天性心脏病，小缺损可能自愈。家长需注意喂养困难、多汗等症状，中大型缺损需手术修补。
3、动脉导管未闭早产儿多见，可能引起呼吸急促。家长需监测体重增长，药物可用吲哚美辛，无效时需手术结扎。
4、法洛四联症复杂先心病需尽早手术。家长发现青紫、缺氧发作应立即就医，新生儿期可行根治手术。
建议家长定期进行心脏超声随访，观察喂养情况和生长发育指标，避免剧烈哭闹，发现呼吸急促或肤色异常及时就医。
