乙肝孕妇多数情况下可以顺产。乙肝孕妇分娩方式主要与病毒载量、肝功能状态、母婴阻断措施等因素有关。
病毒载量低于检测下限的乙肝孕妇通常可以顺产,分娩过程中需做好新生儿免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫。
肝功能正常的乙肝孕妇可考虑顺产,分娩前后需密切监测转氨酶水平,避免肝功能异常加重。
实施规范母婴阻断的乙肝孕妇可选择顺产,新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种。
存在产科高危因素的乙肝孕妇需评估顺产风险,如产程异常、胎儿窘迫等情况建议剖宫产。
乙肝孕妇分娩前应完善HBV-DNA检测和肝功能评估,在医生指导下选择合适的分娩方式,产后需继续监测新生儿免疫效果。