药流后污物排不净可能由子宫收缩乏力、残留组织滞留、感染或凝血功能异常等原因引起，可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗或止血干预等方式处理。
流产后子宫收缩不足可能导致蜕膜组织排出不全，表现为持续出血或褐色分泌物。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列甲酯栓或益母草胶囊促进宫缩，同时热敷下腹部帮助缓解。
妊娠组织未完全排出时，B超可见宫腔内不均质回声，伴随阵发性腹痛。需根据残留物大小选择米非司酮片辅助排出，或行宫腔镜下清宫术，术后服用头孢克肟分散片预防感染。
宫腔感染可能导致坏死组织粘连，常见发热伴脓性分泌物。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染，严重时需静脉输注抗生素。
纤维蛋白原缺乏等凝血异常会延长出血时间，血液检查可见异常指标。需补充氨甲环酸片等药物改善凝血，必要时输注血浆制品。
药流后应卧床休息避免剧烈运动，观察出血量及分泌物性状，两周内禁止盆浴和性生活，出现发热或大出血需立即返院复查。
