腰椎间盘突出引起的腰痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物及糖皮质激素类药物缓解症状,常用药物包括塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺和地塞米松。
塞来昔布通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应,适用于急性期疼痛,可能出现胃肠不适,合并消化道溃疡者慎用。
乙哌立松可缓解椎旁肌痉挛,改善局部血液循环,常见嗜睡副作用,服药期间应避免驾驶或高空作业。
甲钴胺促进受损神经修复,对伴有下肢麻木的患者效果显著,需连续使用数周才能显效。
地塞米松用于严重神经根水肿病例,短期硬膜外注射可快速镇痛,长期使用需警惕骨质疏松等不良反应。
药物治疗需配合卧床休息和康复训练,急性发作期建议佩戴腰围保护,症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。