腰椎间盘突出患者要不要使用肌肉松弛剂

Question

腰椎间盘突出患者要不要使用肌肉松弛剂

Answer 1

腰椎间盘突出患者多数情况下可短期使用肌肉松弛剂缓解症状，但需严格遵医嘱。肌肉松弛剂适用于急性期肌肉痉挛疼痛，长期使用可能掩盖病情进展。

1、急性期镇痛

急性发作时肌肉保护性痉挛会加重疼痛，盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂可阻断神经肌肉传导，配合非甾体抗炎药使用效果更显著。

2、神经根压迫

突出髓核压迫神经根引发反射性肌紧张，氯唑沙宗能缓解此类继发症状，但需配合牵引等物理治疗消除根本压迫因素。

3、运动功能恢复

替扎尼定在缓解肌痉挛同时不影响肌力，适合康复期使用，但须与核心肌群训练同步进行以防肌肉萎缩。

4、药物依赖风险

巴氯芬等中枢性肌松剂连续使用超过两周可能产生依赖性，需定期评估疗效并及时调整治疗方案。

建议患者在医生指导下短期使用肌松剂，同时配合腰椎稳定性训练和姿势矫正，避免久坐及负重等诱发因素。