羊水破裂后未临产可能由胎膜早破、子宫收缩乏力、胎位异常、胎盘功能减退等原因引起,需根据具体情况采取催产素引产、剖宫产等干预措施。
感染或胎膜薄弱可能导致提前破水,表现为无痛性液体流出,可通过抗生素预防感染并监测胎心,必要时使用地诺前列酮栓促进宫颈成熟。
子宫肌肉收缩力不足导致产程停滞,常伴随宫缩频率降低,可静脉滴注缩宫素加强宫缩,或使用卡前列素氨丁三醇注射液。
臀位或横位可能阻碍分娩启动,通过超声确认胎位后选择外倒转术或直接剖宫产,常用罗哌卡因进行硬膜外麻醉。
胎盘钙化或前置可能导致胎儿缺氧信号减弱,需紧急终止妊娠,在备血准备下行子宫下段剖宫产术,术后使用头孢呋辛预防感染。
破水后应保持会阴清洁并立即平卧送医,避免站立行走导致脐带脱垂,住院期间需定时监测胎心变化及羊水性状。