慢性心包炎的症状主要包括胸痛、呼吸困难、疲劳和下肢水肿，症状发展通常从早期不适逐渐进展至终末期心功能衰竭。
胸痛多为钝痛或压迫感，常位于胸骨后或心前区，可能随呼吸或体位变动加重，需警惕心包摩擦音的出现。
早期表现为活动后气促，随病情进展可出现静息时呼吸困难，与心包积液压迫肺组织及心脏舒张受限有关。
因心脏泵血功能受限导致全身供氧不足，患者易感疲乏无力，严重时影响日常活动。
晚期因体循环淤血出现踝部及胫前凹陷性水肿，可能伴随颈静脉怒张和肝淤血等右心衰竭体征。
慢性心包炎患者应限制钠盐摄入并定期监测体重变化，出现症状加重时需及时心内科就诊评估心功能。
