风湿性关节炎有什么临床表现

Question

风湿性关节炎有什么临床表现

Answer 1

风湿性关节炎的临床表现主要有游走性关节疼痛、晨僵、关节肿胀变形、活动受限。

1、游走性关节疼痛

疼痛常从大关节开始对称发作，可能与环境潮湿、链球菌感染有关，表现为膝关节、踝关节等部位红肿热痛，可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、萘普生等药物。

2、晨僵

晨起关节僵硬超过30分钟，可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关，通过热敷和适度活动可缓解，严重时需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药。

3、关节肿胀变形

晚期出现鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，与滑膜增生侵蚀软骨有关，伴随皮下结节形成，生物制剂如依那西普可延缓关节破坏。

4、活动受限

关节功能逐渐丧失导致行走困难，X线可见关节间隙狭窄，需联合康复训练和糖皮质激素治疗，必要时进行关节置换手术。

保持适度关节活动度，避免寒冷刺激，控制体重减轻关节负荷，定期监测血沉和C反应蛋白等炎症指标。