膀胱癌患者适合放疗的情况主要有肿瘤局限在膀胱壁、无法耐受手术的高龄患者、术后辅助治疗防止复发、以及转移性膀胱癌的姑息治疗。
肿瘤未侵犯肌层且直径较小的患者可选择根治性放疗，此类放疗可保留膀胱功能，通常采用三维适形放疗技术，需定期进行膀胱镜复查。
合并心肺疾病等手术高风险因素的患者，放疗可作为替代方案，治疗前需评估肾功能及膀胱容量，可能出现尿频尿急等放射性膀胱炎症状。
肌层浸润性膀胱癌术后存在淋巴结转移时，需配合同步放化疗，常用药物包括顺铂、吉西他滨等，放疗可降低局部复发概率。
骨转移或淋巴结转移引发疼痛时，短程放疗可缓解症状，单次剂量通常较高，需配合止痛药物改善生活质量。
放疗期间应保持充足水分摄入，避免辛辣食物刺激膀胱，定期监测血常规及泌尿系统超声，出现严重血尿需及时就医处理。
