心脏造影主要适用于疑似冠心病患者、不明原因胸痛者、心肌梗死后评估及心脏手术前检查人群，具体需结合临床症状与检查结果综合判断。
存在典型心绞痛症状或心电图异常者，心脏造影可明确冠状动脉狭窄程度，确诊后可采用阿托伐他汀、硝酸甘油、氯吡格雷等药物干预。
排除肺部或消化道疾病后仍反复胸痛，造影能鉴别血管源性疼痛，可能发现冠状动脉痉挛或微循环障碍，需配合使用地尔硫卓、尼可地尔等血管活性药物。
急性心肌梗死患者需评估梗死相关血管情况，确定是否需支架植入，术后需长期服用替格瑞洛、瑞舒伐他汀等二级预防药物。
心脏瓣膜置换或搭桥手术前必须行造影评估血管条件，若合并多支病变可能需同期血运重建，术前需调整华法林等抗凝药物用量。
检查前需空腹4-6小时，术后保持穿刺部位制动并监测生命体征，日常需控制血压血糖等危险因素，遵医嘱定期复查。
