风湿性关节炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、关节液检查。
医生通过触诊观察关节肿胀程度、压痛范围及活动受限情况,典型表现为对称性小关节红肿热痛。
需检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等血清学指标,血常规可见白细胞升高,C反应蛋白和血沉通常明显增快。
X线早期显示软组织肿胀和骨质疏松,晚期可见关节间隙狭窄;超声或MRI能更早发现滑膜增生和骨侵蚀。
穿刺抽取关节液进行白细胞计数和培养,典型表现为浑浊黏稠液体,白细胞计数超过2000个/μl。
确诊后需定期复查监测病情进展,日常注意关节保暖并避免过度负重,急性期应减少活动量。