骨关节炎与风湿性关节炎的主要区别在于病因、症状和受累关节不同。骨关节炎是关节退行性病变,风湿性关节炎是自身免疫性疾病。
骨关节炎主要由关节软骨磨损导致,与年龄、肥胖、关节劳损有关;风湿性关节炎是免疫系统错误攻击关节滑膜,与遗传、感染等因素相关。
骨关节炎表现为关节僵硬、活动痛,休息后缓解;风湿性关节炎有晨僵超过1小时、对称性关节肿痛,伴随疲劳低热等全身症状。
骨关节炎好发于膝、髋、脊柱等负重关节;风湿性关节炎常累及腕、掌指等小关节,呈对称性分布。
骨关节炎X线显示关节间隙变窄、骨赘形成;风湿性关节炎血液检查可见类风湿因子、抗CCP抗体阳性。
两类关节炎均需避免关节过度负重,建议在医生指导下进行适度关节活动训练,控制体重有助于减轻症状。