腔隙性脑梗死多数情况下预后良好,通过规范治疗可改善症状并预防复发,治疗方法主要有药物治疗、康复训练、生活方式调整、基础疾病控制。
急性期可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,依达拉奉清除自由基,合并高血压需配合氨氯地平等降压药。
针对肢体麻木或无力症状,需在发病后2周内开始运动疗法、作业疗法等康复训练,促进神经功能代偿。
严格戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,保持每周3次有氧运动,避免熬夜等诱发因素。
重点监测高血压、糖尿病、高脂血症等原发病,将血压控制在140/90mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。
建议每3-6个月复查头颅CT或MRI,长期坚持二级预防用药,日常注意观察新发头晕、言语不清等预警症状。