肠手术后如何预防肠瘘

Question

肠手术后如何预防肠瘘

Answer 1

肠手术后预防肠瘘可通过规范操作、营养支持、感染控制和早期活动等方式实现。肠瘘通常由吻合口愈合不良、感染、营养不良和术后活动不足等原因引起。

1、规范操作

术中精细缝合和吻合技术可降低吻合口张力，减少组织缺血坏死概率。术后需监测吻合口血运，避免机械性损伤。

2、营养支持

术前纠正低蛋白血症，术后给予高蛋白流质饮食，必要时静脉补充白蛋白。营养不良可能导致组织修复能力下降。

3、感染控制

严格无菌操作，合理使用抗生素预防切口感染。腹腔感染可能引起吻合口炎性水肿，增加瘘发生风险。

4、早期活动

术后24小时后开始床上活动，促进肠蠕动恢复。肠管粘连和蠕动减弱可能导致局部压力增高。

术后应定期复查吻合口愈合情况，出现发热、腹痛等症状及时就医，避免进食刺激性食物影响肠道恢复。