放射性肠瘘的治疗效果与病情严重程度、治疗时机及方式有关,主要治疗方式包括营养支持、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
通过肠内或肠外营养改善患者营养状态,减少肠内容物对瘘口的刺激,促进瘘口愈合。
使用生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽减少消化液分泌,配合质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑控制胃酸分泌。
通过内镜下放置支架、夹闭或生物胶封闭瘘口,适用于位置明确的小型瘘口。
对保守治疗无效或复杂瘘管行肠段切除吻合术、转流性造口术,需评估患者放疗后组织愈合能力。
放射性肠瘘患者需长期随访,治疗期间保持低渣饮食,避免剧烈运动增加腹压,严格遵医嘱进行阶段性评估。