先天性肥厚性幽门狭窄的症状

Question

先天性肥厚性幽门狭窄的症状

Answer 1

先天性肥厚性幽门狭窄的症状主要包括喷射性呕吐、胃蠕动波、体重不增及脱水。症状发展通常表现为早期喂养困难、进展期代谢紊乱、终末期营养不良。

1、喷射性呕吐

典型表现为喂奶后剧烈呕吐，呕吐物不含胆汁，呕吐呈喷射状，可能与幽门肌层肥厚导致胃出口梗阻有关。治疗需手术切开幽门环肌。

2、胃蠕动波

可见从左肋下向右移动的胃蠕动波，由胃强力收缩试图排空内容物引起。超声检查可确诊幽门肌层厚度超过4毫米。

3、体重不增

因持续呕吐导致营养摄入不足，患儿体重增长曲线明显下降。需静脉营养支持后行幽门肌切开术。

4、脱水表现

严重呕吐可导致低氯性碱中毒，出现囟门凹陷、皮肤弹性差等脱水体征。术前需纠正水电解质紊乱。

家长发现新生儿出现规律性呕吐伴体重下降时，应立即就医检查，确诊后尽早手术治疗可完全治愈。