什么是小儿先天性肥厚性幽门狭窄

Question

什么是小儿先天性肥厚性幽门狭窄

Answer 1

小儿先天性肥厚性幽门狭窄是一种新生儿期常见的消化道畸形，主要表现为幽门肌层肥厚导致胃出口梗阻，典型症状有喷射性呕吐、体重不增、脱水等。

1、病因

幽门肌层异常增生可能与遗传因素有关，部分患儿有家族史；孕母吸烟、妊娠期感染等环境因素也可能增加发病概率。

2、症状

出生后2-8周出现进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁；可见胃蠕动波，右上腹可触及橄榄样包块；长期呕吐可导致脱水、电解质紊乱。

3、诊断

超声检查显示幽门肌层厚度超过4毫米、幽门管长度超过16毫米可确诊；部分病例需进行上消化道造影辅助诊断。

4、治疗

确诊后应尽早行幽门环肌切开术，这是根治性治疗方法；术前需纠正脱水及电解质紊乱，术后逐步恢复喂养。

家长需密切观察患儿喂养情况及体重变化，术后遵医嘱进行喂养调整，定期随访评估生长发育情况。