什么是小儿先天性肥厚性幽门狭窄

Question

什么是小儿先天性肥厚性幽门狭窄

Answer 1

小儿先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见的消化道畸形，主要表现为幽门环形肌肥厚导致胃出口梗阻，典型症状有喷射性呕吐、胃蠕动波和体重不增。该病可通过幽门肌切开术根治。

1、病因机制

幽门肌层异常增生可能与遗传因素、神经节细胞发育异常有关，部分病例存在家族聚集倾向。

2、典型表现

出生后2-8周出现进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，可见从左肋缘向右移动的胃蠕动波。

3、诊断方法

超声检查显示幽门肌层厚度超过4毫米，幽门管长度超过16毫米；上消化道造影可见线状幽门管。

4、治疗原则

确诊后应尽早行腹腔镜幽门肌切开术，术前需纠正脱水及电解质紊乱，术后6小时可开始少量喂食。

家长需密切观察患儿喂养情况，术后遵医嘱逐步增加奶量，定期监测体重增长曲线，避免过度喂养诱发呕吐。