上消化道恶性狭窄是由食管癌、胃癌、贲门癌等恶性肿瘤引起的管腔异常缩窄,主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流等症状,需通过内镜或手术干预。
食管鳞癌或腺癌浸润管壁导致狭窄,可能由长期吸烟、酗酒等因素诱发,典型症状为进行性吞咽困难,可通过内镜下支架置入或食管切除术治疗。
胃窦部或贲门区肿瘤生长阻塞腔道,多与幽门螺杆菌感染相关,常伴随呕血、体重下降,需行胃部分切除术联合化疗。
贲门部肿瘤向上侵犯食管下端,常见于胃食管反流病患者,表现为餐后呕吐,治疗需采用新辅助化疗后行全胃切除术。
肺癌、乳腺癌等转移至纵隔淋巴结压迫食管,可能引起突发性梗阻,需根据原发灶选择放化疗或姑息性支架置入。
确诊后应避免粗糙食物,选择营养剂补充,并定期复查内镜评估狭窄程度,所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。