消化道大出血需要做哪些检查

Question

消化道大出血需要做哪些检查

Answer 1

消化道大出血需进行胃镜检查、肠镜检查、腹部CT血管成像、实验室血液检查等四项核心检查，以明确出血部位及病因。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，发现溃疡、静脉曲张等上消化道出血病灶，检查前需禁食6小时以上。

2、肠镜检查

结肠镜可探查回盲部至直肠的下消化道病变，如息肉、肿瘤或血管畸形，检查前需进行肠道清洁准备。

3、CT血管成像

通过造影剂增强扫描可显示消化道血管异常，适用于急性活动性出血或内镜检查未明确病因者，能发现血管畸形及肿瘤供血情况。

4、实验室检查

血常规可评估失血程度，凝血功能检查排除血液系统疾病，肝肾功能检测辅助判断门脉高压等全身性病因。

患者需保持静脉通路开放，检查前遵医嘱停用抗凝药物，出血期间禁食并配合生命体征监测，稳定后逐步恢复流质饮食。