输卵管通而不畅可能降低怀孕概率,但仍有自然受孕机会。输卵管通而不畅可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等原因引起。
盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,表现为下腹隐痛或异常分泌物。治疗可选用头孢曲松联合多西环素抗感染,严重时需腹腔镜松解粘连。
异位内膜组织可能造成输卵管机械性梗阻,常伴随痛经和性交痛。可考虑使用戈舍瑞林抑制内膜生长,或行腹腔镜病灶清除术。
盆腹腔手术史可能形成瘢痕组织阻碍输卵管蠕动,可能伴有慢性盆腔疼痛。轻度可通过盆底康复训练改善,严重需手术分离粘连。
输卵管先天狭窄或迂曲可能影响受精卵运输,多无明显症状。确诊后可根据情况选择输卵管整形术或直接进行辅助生殖技术。
建议备孕1年未成功者进行输卵管造影检查,日常避免久坐及盆浴,适度运动有助于改善盆腔血液循环。