冠心病手术治疗方法主要有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、激光心肌血运重建术、心脏移植术。
经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血管狭窄,适用于单支血管病变,术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
冠状动脉旁路移植术取患者自身血管建立旁路通道,适合多支血管弥漫性病变,术前需评估乳内动脉、大隐静脉等桥血管条件。
激光心肌血运重建术通过激光在心肌打孔促进侧支循环,适用于无法进行常规血运重建的终末期患者,需配合使用硝酸异山梨酯、曲美他嗪、尼可地尔等改善心肌代谢药物。
终末期缺血性心肌病可考虑心脏移植,需严格匹配供体并终身服用环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂。
术后需低盐低脂饮食,循序渐进进行心肺康复训练,定期复查冠状动脉造影评估血管通畅情况。