脚跟痛可能是痛风，但更常见于足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病，痛风性关节炎仅占少数情况。
1、足底筋膜炎
足底筋膜过度劳损导致炎症，表现为晨起第一步疼痛，可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解。
2、跟骨骨刺
跟骨长期受力异常形成骨质增生，行走时刺痛明显，需减少负重活动并配合冲击波治疗。
3、跟腱炎
运动过度或鞋子不合适引发跟腱劳损，伴随局部肿胀，建议制动休息并使用非甾体抗炎药如布洛芬。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节引发剧痛，常伴红肿热痛，需检测血尿酸，急性期可用秋水仙碱、依托考昔。
建议避免长时间站立行走，选择软底鞋，若疼痛持续或伴关节红肿需尽早就医明确诊断。
