纵隔神经源性肿瘤多数为良性，少数可能为恶性。纵隔神经源性肿瘤的性质主要与肿瘤类型、生长速度、影像学特征等因素有关。
神经鞘瘤和神经纤维瘤通常为良性，生长缓慢且边界清晰。恶性外周神经鞘膜瘤等类型则具有恶性倾向，可能侵犯周围组织。
良性肿瘤生长较慢，病程可达数年；恶性肿瘤生长迅速，可能在短期内明显增大，并伴随咳嗽、胸痛等症状。
CT或MRI检查中，良性肿瘤多表现为边界清楚的孤立肿块；恶性肿瘤可能出现边缘模糊、周围浸润等征象。
最终确诊需依靠病理活检，良性肿瘤细胞分化良好，恶性肿瘤可见异型性细胞和病理性核分裂象。
发现纵隔占位应及时就诊，通过完善检查明确肿瘤良恶性，在医生指导下选择观察随访或手术治疗方案。
