肺炎多数情况下无须住院,是否住院主要取决于病情严重程度、患者基础健康状况、病原体类型以及并发症风险等因素。
轻症肺炎通常可门诊治疗,若出现持续高热、呼吸频率超过30次/分或血氧饱和度低于90%等表现则需住院。
合并慢性心肺疾病、糖尿病或免疫功能低下者,即使症状较轻也建议住院观察,这类患者更容易进展为重症肺炎。
细菌性肺炎多数可口服抗生素治疗,但耐药菌感染或军团菌肺炎等特殊病原体感染常需静脉用药并住院监测。
出现脓胸、呼吸衰竭或多器官功能障碍等并发症时必须住院,儿童和老年人尤其需要警惕病情急剧恶化可能。
治疗期间应保持充足水分摄入,卧床时定期翻身拍背促进排痰,恢复期可逐步进行呼吸训练但需避免剧烈运动。