肺心病X线表现

Question

肺心病X线表现

Answer 1

肺心病X线表现主要包括肺动脉段突出、右心室增大、肺纹理增粗、肺野透亮度增高等特征，通常提示肺动脉高压和右心功能不全。

1、肺动脉段突出

肺动脉高压导致主肺动脉扩张，X线可见肺动脉段明显凸出，心腰消失或膨隆，可能伴随肺门血管影增宽。

2、右心室增大

右心室肥厚扩张时，心影呈梨形改变，心尖圆钝上翘，侧位片可见胸骨后间隙缩小，严重者心前缘与胸骨接触面增加。

3、肺纹理增粗

肺血管阻力增高引起肺小动脉痉挛收缩，X线显示双肺野中下带血管纹理增粗紊乱，呈残根样改变。

4、肺野透亮增高

肺气肿或肺血管床减少导致局部肺野透过度增强，可伴有膈肌低平、肋间隙增宽等慢性阻塞性肺病征象。

发现X线异常表现应及时完善心脏超声、血气分析等检查，确诊后需严格戒烟并控制呼吸道感染，遵医嘱进行氧疗和抗心衰治疗。