溃疡性结肠炎的并发症主要包括轻度贫血、肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌等，按病情进展从常见到严重排列。
长期慢性出血导致铁缺乏，表现为乏力、面色苍白。可通过补充铁剂、维生素B12和叶酸治疗，常用药物包括硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液、右旋糖酐铁注射液。
肠道溃疡深达肌层可能引发穿孔，伴随剧烈腹痛和腹膜刺激征。需紧急手术修补，可能与疾病活动度控制不佳、感染等因素有关。
结肠失去收缩功能并扩张，出现高热、心动过速和腹胀。需禁食、胃肠减压并使用甲泼尼龙、环孢素等免疫抑制剂，严重时需结肠切除术。
病程超过10年者癌变风险显著增加，与慢性炎症刺激有关。建议定期结肠镜筛查，确诊后需根据分期选择内镜下切除或根治性手术。
患者应保持低渣饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物，定期监测炎症指标和结肠镜随访。
