胰腺炎手术的适应症主要有胆源性胰腺炎、坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿和胰腺脓肿。
胆源性胰腺炎通常由胆结石阻塞胰管引起,表现为剧烈上腹疼痛和呕吐,需通过内镜取石或胆囊切除术解除梗阻。
坏死性胰腺炎可能与胰腺组织缺血和感染有关,通常伴随持续高热和器官衰竭,需行坏死组织清除术联合抗生素治疗。
胰腺假性囊肿多由胰液积聚形成,可能出现腹部包块和压迫症状,可通过囊肿胃吻合术或经皮引流进行治疗。
胰腺脓肿通常继发于感染性胰腺坏死,表现为持续腹痛和脓毒血症,需手术引流并配合敏感抗生素控制感染。
术后需严格遵循低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能和影像学检查。