胃溃疡的危害主要包括消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变风险增加等。胃溃疡长期未治疗可能从轻度黏膜损伤发展为严重并发症。
溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,严重出血可引发失血性休克。需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、止血药物如凝血酶原复合物,必要时内镜下止血。
溃疡穿透胃壁全层导致急性腹膜炎,表现为剧烈腹痛伴板状腹。需紧急手术修补穿孔,联合使用抗生素如头孢曲松抗感染。
溃疡反复发作形成瘢痕可阻塞幽门,引发呕吐宿食。可通过胃镜下扩张或手术解除梗阻,配合促胃肠动力药如多潘立酮。
长期慢性溃疡尤其是胃体溃疡可能恶变,需定期胃镜活检监测。根治幽门螺杆菌感染可降低风险,常用克拉霉素三联疗法。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用抑酸药物,出现呕血、剧烈腹痛等症状需立即就医。