急性胰腺炎需要禁食多长时间

Question

急性胰腺炎需要禁食多长时间

Answer 1

急性胰腺炎患者通常需要禁食3-7天，具体时间取决于病情严重程度、并发症情况及实验室指标恢复状态。

1、轻度水肿型

轻症患者禁食3-5天，待腹痛缓解、血淀粉酶下降后可逐步过渡到低脂流质饮食。治疗需静脉补液维持水电解质平衡。

2、中重度坏死型

合并胰腺坏死者需禁食1-2周，通过肠外营养支持。需监测感染征象，必要时使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。

3、并发症影响

出现胰周积液或假性囊肿时，禁食时间延长至2-4周。需影像学评估后决定重启进食时机，可能需超声引导下穿刺引流。

4、个体化调整

老年或营养不良患者需缩短禁食期，早期启动肠内营养。建议通过鼻空肠管给予要素膳，避免刺激胰腺分泌。

恢复期应从清流质逐步过渡到低脂饮食，避免暴饮暴食，严格戒酒并控制血脂水平，定期复查胰腺CT评估恢复情况。