胃食管反流病可能导致反流性食管炎、Barrett食管、慢性咳嗽、哮喘等并发症,长期未控制可能增加食管癌风险。
胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛、吞咽困难。治疗需抑制胃酸分泌,可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁保护黏膜。
长期反流导致食管下段鳞状上皮化生为柱状上皮,属于癌前病变。需定期胃镜监测,重度异型增生可考虑射频消融或内镜下切除。
胃酸反流至咽喉或误吸入肺,引发慢性咳嗽、喉炎或哮喘发作。除抑酸治疗外,需联合多潘立酮促进胃肠蠕动,睡眠时抬高床头。
夜间反流干扰睡眠导致疲劳,进食疼痛可能引起营养不良。建议睡前3小时禁食,选择低脂高蛋白饮食,避免咖啡因和酸性食物。
控制体重、戒烟限酒、少食多餐有助于缓解症状,中重度患者需遵医嘱长期用药并定期复查胃镜。