高血压孕妇需重点关注血压监测、药物调整、饮食管理和产前检查,主要注意事项有定期测量血压、避免高盐饮食、遵医嘱用药、加强胎儿监护。
每日早晚测量血压并记录,妊娠期血压控制目标为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱,出现头痛或视物模糊需立即就医。
妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂,可遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药,须避免自行增减药量。
每日钠盐摄入量控制在6克以内,多摄入富含钾的香蕉、菠菜,补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制腌制食品和加工肉类。
增加产检频率至每2周1次,孕晚期需进行24小时尿蛋白定量和眼底检查,出现子痫前期症状应及时住院治疗。
保持每日30分钟温和运动如散步,保证7-8小时睡眠,避免情绪激动,孕20周后建议左侧卧位休息以改善胎盘供血。