儿童急性肾小球肾炎的并发症主要有高血压脑病、急性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、电解质紊乱等。
血压急剧升高可能导致头痛呕吐甚至抽搐,需紧急降压治疗,常用药物包括硝苯地平、拉贝洛尔、呋塞米。
表现为少尿或无尿伴氮质血症,需限制液体摄入并进行血液净化治疗,可选用腹膜透析或连续性肾脏替代治疗。
水钠潴留导致呼吸困难及肺水肿,需严格限盐利尿,药物选择包括呋塞米、螺内酯、地高辛。
常见低钠血症和高钾血症,需监测电解质并针对性补充或限制,严重高钾血症需使用葡萄糖酸钙拮抗。
家长需每日监测患儿血压尿量,限制高盐高钾饮食,出现意识改变或气促等症状应立即就医。