子宫内膜异位症IV期是疾病最严重的阶段，主要表现为盆腔广泛粘连、深部浸润病灶及卵巢巧克力囊肿，可能伴随不孕或器官功能障碍。
IV期子宫内膜异位症指病灶侵犯直肠、膀胱等深部组织，盆腔解剖结构严重变形，根据美国生殖医学会分期标准属最严重等级。
患者可能出现严重痛经、性交痛、排便疼痛及血尿，卵巢功能受损可能导致月经紊乱，40％-50％患者合并不孕。
需结合妇科检查、超声及MRI影像，血清CA125可能升高，腹腔镜检查是确诊金标准，术中需评估病灶范围。
以手术切除病灶为主，必要时需多学科协作，术后需长期药物管理防止复发，严重者需辅助生殖技术助孕。
建议患者定期复查，保持适度运动，避免高雌激素饮食，疼痛发作时可尝试热敷缓解症状加重需及时就诊。
