小儿病毒性肺炎并发症

Question

小儿病毒性肺炎并发症

Answer 1

小儿病毒性肺炎并发症主要包括支气管炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等，严重时可导致呼吸衰竭或多器官功能障碍。

1、支气管炎

病毒向下蔓延引发支气管黏膜炎症，表现为咳嗽加重伴喘息，需雾化吸入布地奈德联合特布他林，必要时静脉注射甲泼尼龙。

2、中耳炎

病原体经咽鼓管扩散导致耳痛发热，可通过耳镜检查确诊，使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛控制感染，配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。

3、心肌炎

柯萨奇病毒等侵犯心肌细胞，出现心悸乏力，需绝对卧床并静脉滴注维生素C、辅酶Q10，严重者使用免疫球蛋白冲击治疗。

4、脑炎

病毒血行播散至中枢神经系统，表现为嗜睡抽搐，需紧急降颅压治疗，静脉给予更昔洛韦抗病毒，配合甘露醇脱水。

患儿出现呼吸频率超过40次/分或血氧饱和度低于90％时需立即就医，恢复期应保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动加重心脏负担。