新生儿黄疸正常值范围一般出生后24小时内不超过6毫克/分升,72小时内不超过12.9毫克/分升,7天内不超过15毫克/分升,主要与胆红素代谢特点、喂养方式、溶血因素、肝功能发育程度有关。
新生儿红细胞寿命短且肝脏酶系统不成熟,导致胆红素生成增多而代谢减慢,生理性黄疸通常无须治疗,可通过增加喂养促进排泄。
母乳喂养不足可能使胆红素肠肝循环增加,建议家长按需哺乳,每日喂养8-12次,必要时补充配方奶帮助降低胆红素水平。
ABO或Rh血型不合可能导致病理性黄疸,表现为黄疸出现早且进展快,需光疗治疗,严重时需换血,可遵医嘱使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物。
早产儿肝脏功能不完善易出现高胆红素血症,需监测黄疸指数,必要时采用蓝光照射治疗,可配合使用茵栀黄口服液等利胆药物。
家长应每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态,发现异常及时就医,避免阳光直射退黄,按医嘱完成随访复查。