新生儿排便困难可能与喂养不当、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、肛门直肠畸形等因素有关,需进行肛门指检、腹部X线、钡剂灌肠造影、甲状腺功能检测等检查。
通过触诊判断肛门括约肌张力及直肠内粪便性状,可初步排除肛门狭窄或闭锁,操作简单无创,适合作为首选筛查手段。
观察肠管扩张程度与气体分布,辅助诊断肠梗阻或先天性巨结肠,检查时需注意新生儿辐射防护。
通过造影剂显影评估结肠形态与蠕动功能,对先天性巨结肠诊断准确率较高,检查前需清洁灌肠准备。
采集静脉血检测TSH、T4水平,排除甲状腺功能减退导致的代谢性便秘,需家长配合固定患儿肢体。
家长需记录患儿排便频率与粪便性状,检查后保持臀部清洁,母乳喂养者母亲应避免进食辛辣刺激食物。