白血病骨髓移植后有什么并发症

Question

白血病骨髓移植后有什么并发症

Answer 1

白血病骨髓移植后可能出现移植物抗宿主病、感染、肝静脉闭塞病、间质性肺炎等并发症。

1、移植物抗宿主病

供体免疫细胞攻击受体组织，表现为皮肤红斑、腹泻、肝功能异常，需使用他克莫司、甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂控制。

2、感染

移植后免疫缺陷期易发生细菌性败血症、真菌性肺炎、病毒感染，需预防性使用头孢他啶、伏立康唑、更昔洛韦等抗微生物药物。

3、肝静脉闭塞病

预处理化疗损伤肝窦内皮细胞导致黄疸、腹水，可使用去纤苷酸钠、前列腺素E1改善微循环，严重时需血浆置换。

4、间质性肺炎

放化疗或巨细胞病毒引发的肺间质纤维化，表现为进行性呼吸困难，需氧疗联合糖皮质激素、更昔洛韦、免疫球蛋白治疗。

术后需定期监测血常规与脏器功能，保持洁净饮食，避免接触感染源，出现发热或皮疹应及时就医复查。