新生儿黄疸高怎么办

Question

新生儿黄疸高怎么办

Answer 1

新生儿黄疸高可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统发育不全等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是降低血清胆红素的首选方法，通过光异构化促进胆红素排泄。治疗期间需监测体温及眼部保护，适用于中重度黄疸。

2、药物治疗

苯巴比妥可诱导肝酶活性，静脉免疫球蛋白用于溶血性黄疸。白蛋白可与游离胆红素结合，三种药物均需在医生指导下使用。

3、母乳调整

暂停母乳2-3天可鉴别母乳性黄疸，改为配方奶喂养。确诊后可采用少量多次喂养模式，必要时补充益生菌调节肠道菌群。

4、换血治疗

当胆红素超过换血阈值或出现胆红素脑病征兆时需紧急换血。该操作可快速清除致敏红细胞和游离胆红素，需在NICU监护下进行。

家长需每日观察黄疸变化范围，保证充足喂养频次，避免脱水加重黄疸，出现嗜睡、拒奶等异常表现应立即就医。