肺心病需与冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等类型区分，主要鉴别点包括病因、症状特征及检查结果。
肺心病由慢性肺部疾病导致肺动脉高压引发，其他心脏病多与冠状动脉病变、心肌异常或瓣膜功能障碍有关。
肺心病以呼吸困难伴下肢水肿为主，冠心病常出现胸痛，心肌病多见乏力心悸，瓣膜病可能伴随心脏杂音。
肺心病胸片显示肺动脉膨隆和右心扩大，冠心病冠脉造影可见血管狭窄，心肌病超声提示心室壁运动异常。
肺心病肺功能检测存在通气障碍，其他心脏病心电图和心脏负荷试验结果更具特异性。
出现心脏相关症状应及时进行心电图、胸部影像学等检查，由心血管专科医生综合评估鉴别诊断。
