小儿哮喘需与支气管炎、肺炎、胃食管反流病、先天性气道畸形等疾病区分,常见检查包括肺功能检测、过敏原筛查、胸部影像学检查、支气管激发试验。
通过测量呼气峰流速和肺活量评估气道阻塞程度,6岁以上儿童可采用常规肺功能仪,婴幼儿需使用潮气呼吸分析法。
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可识别诱发哮喘的过敏原,常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等。
X线或CT检查可排除肺炎、支气管扩张等结构性病变,典型哮喘患者胸片多显示过度充气征象。
运动激发或乙酰甲胆碱支气管激发试验有助于确诊不典型哮喘,需在专业医师监护下进行。
建议家长定期记录患儿症状发作时间与环境因素,避免接触已知过敏原,遵医嘱规范使用控制药物。