甲亢的严重程度可通过甲状腺激素水平、症状表现、并发症及器官损害程度区分,主要依据有甲状腺功能指标异常幅度、心率变化、体重下降速度、是否出现甲亢危象等。
轻微甲亢促甲状腺激素偏低但游离甲状腺素轻度升高,严重甲亢则出现显著激素水平紊乱,需通过血液检测确认,治疗以抗甲状腺素药物为主如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
轻微者仅有多汗心悸,严重者伴随持续性心动过速、明显消瘦,可能出现心房颤动,需联合β受体阻滞剂如普萘洛尔控制症状。
严重甲亢易引发甲亢性心脏病、骨质疏松等并发症,需监测心电图和骨密度,治疗需加用碳酸钙、维生素D等辅助药物。
出现高热、谵妄等甲亢危象属急重症,需静脉注射碘剂和糖皮质激素如氢化可的松抢救,同时进行心电监护。
建议甲亢患者定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,出现心慌加重或发热需立即就医。